こんにちは、福岡市南区高宮の西鉄平尾駅すぐにあるしんかい内科・内視鏡クリニックの院長の新海です。

4０歳以上で福岡市に住んでいる方であれば、自治体より大腸がん検診の案内(便潜血検査)が毎年届いているのではないでしょうか？今日は、その便潜血検査についてお話をしたいと思います。

便潜血反応とは

便の中に「目に見えない微量の血液（＝潜血）」が含まれていないかを調べる検査のことです。主に 大腸がんや大腸ポリープのスクリーニング（早期発見） に使われます。

どうやって行うの？

①自宅で便を採取し、専用の容器に入れて提出します。

②医療機関や検査機関で、便に血液の成分（主に「ヒトヘモグロビン」）が含まれているかどうかを調べます。

③通常は 2回法（2日分の便を調べる） が一般的です。

検査の種類

免疫化学法（ヒトヘモグロビン特異的）
→ 今もっとも多く使われている方法。食事制限が不要で、精度が高い。

化学的方法（グアヤック法）
→ 昔からある方法で、肉類などの食事の影響を受けやすい。

便潜血検査で何が分かるの？

• 陽性（＋）：消化管（特に大腸）で出血している可能性があります。大腸がん、大腸ポリープ、痔核、炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎やクローン病など)の可能性があります。
• 陰性（−）：出血の兆候は検出されませんでした。

※ 陽性だった場合は、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）で精密検査を行うのが一般的です。

どんな人におすすめ？

40歳以上の方（自治体のがん検診で推奨されている）

家族に大腸がんの既往がある方

便通に変化がある方（便が細くなる、血便、下痢と便秘を繰り返す など）